Page 5 - LA TRANSITION EN SERVICE ADULTE : UN PASSAGE QUI SE PREPARE

Le travail d’éducation et

d’accompagnement thérapeutique

Le travail d’éducation thérapeutique est de prendre son
avenir en main en devenant acteur de son traitement

alors que pendant longtemps le jeune était certainement

dans une posture passive au moment des soins. L’éducation
thérapeutique est bien entendu très différente suivant

qu’il s’agit d’une nutrition parentérale sur cathéter ou

sur chambre implantable, ou d’une nutrition entérale, en
général par une gastrostomie. A cela peuvent s’ajouter

des soins d’entérostomie voire pour certains de sondages

vésicaux ou encore d’autres soins.

Au fur et à mesure, le jeune s’approprie ou se réap-

proprie sa maladie. Il acquiert des compétences qui
l’aident à comprendre les décisions médicales concernant

sa santé. Les adolescents doivent connaître les possibili-

tés thérapeutiques qui s’offrent à eux et être encouragés à
participer à la prise de décision.

Le jeune devient décideur : il doit développer ses connais-
sances d’auto-prise en charge, connaître ses antécédents

médicaux, et les risques ou complications. Il apprend à
La vie d’adulte est faite de responsabilités nombreuses
participer de manière autonome et active à ses soins. En
et variées qui supposent de se comporter avec maturité, prenant les commandes, le jeune est vraiment informé

autonomie, et persévérance. Passer en service adulte, et encouragé, et ainsi plus disposé à adhérer au
c’est devoir agir en tant que tel.et ça fait peur ! Si plan thérapeutique
.
le jeune vit mal la perspective du changement, il

peut être utile de lui proposer de consulter un psy
(psychologue, psychiatre, psychothérapeute,

psychopraticien) pour travailler les questions

d’indépendance et explorer ses appréhensions.

Le pédiatre se donne environ 18 mois pour préparer

ce passage et faire qu’il soit le plus «accompagné» ,
possible. Il est souhaitable que par des comptes rendus ,

de consultation, le médecin d’adultes suive cette

évolution. Les comptes rendus sont reçus par les parents,
le jeune pouvant les lire. Il s’assure ainsi que les infor- Il apprend à se brancher en ce moment,

mations importantes et les données actuelles sont bien c’est lui qui a décidé. Il sait se débrancher

connues de son futur médecin.
depuis l’âge de 16 ans. Concernant le
Si ce passage est toujours un déi car il est éprouvant de
branchement, c’est vrai que c’est plus
changer de médecin alors qu’on le connaît depuis plus
complexe, il commence à s’en sortir mais
de 15 ans, l’épreuve est amortie par des mesures
dont une des plus essentielles est l’éducation toujours avec moi ou son papa à coté de lui.

thérapeutique.
Il sait quoi faire quand son cathéter

est issuré ou bouché.
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18
Eliane, maman de Guillaume, 17 ans.